CSSer > 娱乐生活 > 健康 > 家庭医生 > 肩痛别大意

来源: 作者: 发布时间:2007-03-20
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  很多老年人常因肩周炎而倍受肩痛折磨。如此日久,就易形成思维定势,以为肩痛就一定是肩周炎。其实不然,肩痛要防以下两种严重疾患。
  1.冠心病:发作时,心肌会因为缺血、缺氧而出现代谢产物的过多积聚,刺激心脏内的传人纤维,把痛觉信号传人大脑而产生痛觉。
  由于肩部、胸骨部以及左侧小指等处的疼痛也是经过同样传人路线传人大脑的,所以大脑感觉中枢根本“分不清”疼痛是来自心脏的,还是胸骨,甚至是肩膀的。因此冠心病人会表现出肩痛症状,有时甚至会掩盖了其它部位的疼痛。所以要引起警惕。但一般冠心病人除肩痛外,还会有胸骨后或心前区压榨样不适:如果发作时病人正处在活动状态下,就应停止运动或蹲下休息,以减少心肌耗氧:冠心病发作时疼痛一般持续时间不长,几分钟到半小时而已,且肩关节活动不受影响。但肩周炎的疼痛要历时长并常伴有关节活动受限,与冠心病表现的肩痛不同,此外,冠心病引起的肩痛。在休息或服用硝酸甘油后可缓解,服用止痛药如去痛片或芬必得无效。
  2.肺尖癌:医学上将肺尖部的癌肿称为上沟癌。由于肺尖的周边区域有许多神经根和神经丛,如支配颈部皮肤和肌肉的颈丛以及支配肩背部及上肢和肌肉的臂丛,当肺尖周边区域不断发展的癌肿组织压迫或侵犯这些神经丛时,若侵犯臂丛就可以表现为肩部疼痛。这种疼痛是以腋下为主,并有向上肢内侧放射的火灼样疼痛,夜间尤甚,如果臂丛严重受压,则会影响肩部和上肢的活动。
  由于肩周炎的主要表现也是肩部的疼痛,因此有时肺尖部的上沟癌就易被误诊为是肩周炎。不过癌肿引致的肩痛用治疗肩周炎的方法往往不能缓解或反而加重。
  上沟癌绝大多数为鳞癌,生长缓慢,转移晚,手术切除的机会相对较多,且5年生存率较高,如长期被误诊误治,实在可惜!


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